Диспепсия

Диспепсия: классификация

Выделяют два основных вида диспепсических расстройств:

1. Функциональная диспепсия – грубые нарушения структуры и повреждения органов ЖКТ отсутствуют, имеются лишь функциональные отклонения.

2. Органическая диспепсия - возникают структурные повреждения органов ЖКТ. Симптомы при данном виде диспепсии более выражены и долго не исчезают.

В зависимости от причин возникновения различают следующие виды диспепсии:

1. Алиментарная (связана с погрешностями в питании). Она в свою очередь делится на несколько подвидов:

• бродильная диспепсия – ее причиной является переизбыток углеводов в рационе пациента (капусты, хлеба, бобов, фруктов, сахара), также бродильная диспепсия может возникнуть при злоупотреблении пивом или квасом;
• гнилостная диспепсия – возникает при переизбытке в рационе белковой пищи, а также при поедании несвежих мясных блюд;
• жировая диспепсия – возникает при избыточном поступлении в организм жиров (особенно тугоплавких, как свиной или бараний жир).
  

2. Диспепсия желудка, возникающая из-за недостатка пищеварительных ферментов. В зависимости от того каких именно ферментов не хватает данный вид диспепсии подразделяется на четыре подвида:

• гастрогенная диспепсия (недостаточный синтез ферментов желудка);
• гепатогенная (недостаток желчи);
• энтерогенная (недостаточный синтез кишечных соков);
• панкреатогенная (недостаток ферментов ПЖ).
  

3. Диспепсия, возникающая при нарушении всасывания питательных веществ из кишечника в кровь.

4. Диспепсия, причиной появления которой являются такие кишечные инфекции как дизентерия, сальмонеллез.

5. Интоксикационная диспепсия желудка. Ее причиной является интоксикация организма вследствие развития таких патологий, как грипп, гнойная инфекция, отравление.

Причины диспепсии

Развитие диспепсии может происходить под влиянием множества различных факторов. Ниже перечислены самые распространенные из них:

• гастрит;
• язва желудка;
• повышенная кислотность желудочного сока;
• воспалительные заболевания кишечника;
• неправильное питание;
• вредные привычки;
• стрессы, несоблюдение режима труда и отдыха;
• генетическая предрасположенность;
• гиповитаминоз;
• воздействие инфекций;
• бесконтрольный прием некоторых лекарственных препаратов. 

Диспепсия: симптомы

В зависимости от причин и вида заболевания клиническая картина при диспепсии может быть различной. К общим симптомам, характерным практически для всех видов диспепсии, относят:

• ощущение дискомфорта, тяжести, распирания, а иногда и боли в верхней части живота;
• изжога, тошнота – развиваются при забросе содержимого желудка в пищевод, чего в норме происходить не должно;
• отрыжка – при диспепсии она частая и постоянная;
• расстройство дефекации;
• метеоризм – проявляется повышенным газоотделением, пациент испытывает чувство распирания в животе.

Диспепсия, вызванная недостаточным синтезом пищеварительных ферментов, проявляется такими симптомами, как общая слабость, недомогание, постоянное урчание в животе, неприятный привкус во рту, тошнота. В стуле у таких пациентов часто обнаруживаются непереваренные остатки пищи.

Жировая диспепсия проявляется ощущением тяжести в животе, отрыжкой, метеоризмом, сильными болями в животе, которые начинаются спустя некоторое время после приема пищи. Каловые массы имеют жирный блеск и беловатый цвет, в них можно увидеть непереваренные остатки жира.

Симптомы гнилостной диспепсии напоминают клиническую картину, которая наблюдается при интоксикации организма. Пациент ощущает общую слабость и недомогание, сильную головную боль, тошноту. Каловые массы жидкие, темные, с неприятным запахом.

Бродильная диспепсия проявляется урчанием в животе, жидким частым стулом, сильным метеоризмом. Кал светлый, жидкий, пенистый, с характерным кислым запахом.

Довольно часто диагностируется диспепсия у детей. Она проявляется у них вздутием живота и срыгиванием. Стул очень частый, каловые массы имеют зеленоватый цвет. Малыш плохо ест и спит, часто капризничает.

Диспепсия у детей может быть симптомом большого количества заболеваний, поэтому при ее появлении ребенка следует немедленно показать врачу.

Диагностика диспепсии

Функциональная диспепсия диагностируется, прежде всего, путем исключения органических поражений, которые имеют схожую клиническую картину. При постановке диагноза могут быть использованы следующие инструментальные и лабораторные методы исследования:

• анализ крови (общий, биохимический);
• анализ кала (общий, на скрытую кровь);
• рентгенография;
• УЗИ органов брюшной полости;
• эзофагогастродуоденоскопия (используется для диагностики многих органических патологий, в том числе опухолей, язвы желудка, рефлюкс-эзофагита);
• сцинтиграфия желудка;
• суточный мониторинг рН (для исключения рефлюкс-эзофагита);
• определение степени инфицированности слизистой желудка Helicobacter pylori.

Диспепсия: лечение

Крайне важным этапом в терапии диспепсии является соблюдение специальной диеты. При алиментарной форме заболевания вначале назначается лечебное голодание на 1-2 дня.

Выбор дальнейшей стратегии зависит от вида диспепсии. Бродильную форму заболевания лечат снижением количества углеводов в рационе и введением в него белков.

Терапия гнилостной диспепсии, наоборот, включает в себя увеличение количества углеводов в рационе и снижение белковой пищи. При жировой форме необходимо ограничить потребление жиров. Для снятия симптомов диспепсии важно пить больше жидкости (не менее 1,5 литров в сутки).

Лечение ферментативной диспепсии включает в себя назначение ферментных препаратов. Помимо этого проводится лечение основного заболевания и назначается диета.

Одними из самых эффективных препаратов в составе комплексной терапии диспепсии, которые практически не имеют побочных эффектов и противопоказаний, являются:

1. Пребиотики (Инулин).

2. Пробиотики. Наиболее эффективными из них являются:

• Унибактер;
• Флоралдофилус;
• Санта-Русь;
• Ацидофилус;
• Лактис;
• Ветом (все виды).

В основе многих факторов, которые приводят к развитию диспепсии, лежит снижение иммунной защиты организма. Именно поэтому, параллельно с основной терапией заболевания необходимо начать прием иммуномодуляторов (средств, которые способствуют восстановлению иммунной защиты организма).

Пожалуй, наиболее эффективным препаратом из этой группы средств является Трансфер Фактор.

Попадая в организм, он оказывает следующее действие:

• восстанавливает иммунитет и улучшает метаболизм;
• усиливает действие совместно применяемых препаратов;
• «запоминает» все патогенные микроорганизмы и при их последующих проникновениях дает организму сигнал на их немедленное уничтожение.

Профилактика диспепсии

Для того чтобы свести вероятность развития диспепсии к минимуму необходимо соблюдать следующие рекомендации:

• правильно питаться (отказаться от фастфуда и другой «вредной» еды, не сидеть на жестких диетах, употреблять достаточное количество овощей и фруктов, сбалансировать рацион);
• соблюдать режим труда и отдыха;
• отказаться от вредных привычек;
• по возможности избегать попадания в стрессовые ситуации;
• вести активный образ жизни, заниматься спортом, больше гулять на свежем воздухе.

Здоровья Вам!